2eva2
04-10-2010, 12:02
Келоидные pубцы. Где получить консультацию и лечение в Хельсинки ?
есть ли у кого -нибудь совет - опыт по этой теме ?
Особая разновидность рубцов, которые отличаются от обыкновенных и по происхождению, и по внешнему виду, и по гистологии, и по подходам к лечению.
Внешне напоминают опухолевидные образования, типа дерматофибромы.
В основе келоидов лежит нарушение механизмов сложной биологической защитной реакции кожи — заживления ран. При этом происходит несколько патофизиологических процессов: задержка процессов окончательной дифференцировки клеточных элементов; увеличение сроков состояния их активности; развитие соединительной ткани по эмбриональному типу. Все это ведет к патологическому развитию соединительной ткани и образованию необычных рубцов — келоидов.
В качестве непосредственной причины образования келоидов могут служить различные повреждающие кожу факторы — ожоги, травмы, порезы (в том числе и хирургические), инъекции, косметологические проколы ушных мочек, ссадины, расчесы, воспалительные процессы в коже (например, угри) и т.п., а иногда и без видимых причин. Выделяют два типа келоидов.
Келоиды истинные, или спонтанные (Келоидум верум, сеу спонтанеум) возникают на коже без предшествующего повреждения и, в сущности, рубцами не являются. Довольно редкое образование у белых людей. Встречается в основном у представителей негроидной расы. Причины возникновения неизвестны.
Келоиды ложные, или рубцовые (Келоидум спириум, сеу цицатрицале) образуются на месте вышеперечисленных повреждений кожи. Появление келоидов воз¬можно в любом возрасте, но чаще у молодых людей. Это происходит обычно через 2–3 недели после видимого заживления раны, когда в толще рубцовой ткани возникают ограниченные уплотнения, которые затем довольно быстро достигают больших размеров, после чего еще в течение нескольких месяцев и даже лет продолжают сохранять активность и нарастать дальше. Патологический процесс в коже сопровождается зудом, жжением, покалыванием и даже болезненной напряженностью. Иногда (в основном при обширных рубцах) болезненность настолько выражена, что мешает больным спать.
Клинически рубцы вначале выглядят гладкими, блестящими, сочно-красного цвета. Затем окраска постепенно становится цианотичной с отдельными вкраплениями гиперпигментации. Границы рубцов четкие, резко отграничивающие патологические ткани от окружающей здоровой кожи. Субъективные ощущения мучают меньше. С течением времени средняя часть келоида может атрофироваться, но краевые его части продолжают расти, захватывая неповрежденные ранее ткани. Размеры и форма рубцов различны. По внешнему виду их принято делить на те же клинические разновидности, что и обычные гипертрофические рубцы (линейные, звездчатые и пр.).
Следует отметить, что келоиды способны возникать не где угодно, а преимущественно на так называемых келоидоопасных участках. Это, прежде всего — область лица (подбородок, углы рта, губы, носогубные складки, внутренние углы глаз), область шеи и мочек ушей. Причем локализация на лице ведет не только к выраженному косметическому дефекту в виде обезображи¬вания отдельных частей лица, но и к возникновению выраженных функциональных нарушений со стороны вовлеченных органов (глаз, рта).
есть ли у кого -нибудь совет - опыт по этой теме ?
Особая разновидность рубцов, которые отличаются от обыкновенных и по происхождению, и по внешнему виду, и по гистологии, и по подходам к лечению.
Внешне напоминают опухолевидные образования, типа дерматофибромы.
В основе келоидов лежит нарушение механизмов сложной биологической защитной реакции кожи — заживления ран. При этом происходит несколько патофизиологических процессов: задержка процессов окончательной дифференцировки клеточных элементов; увеличение сроков состояния их активности; развитие соединительной ткани по эмбриональному типу. Все это ведет к патологическому развитию соединительной ткани и образованию необычных рубцов — келоидов.
В качестве непосредственной причины образования келоидов могут служить различные повреждающие кожу факторы — ожоги, травмы, порезы (в том числе и хирургические), инъекции, косметологические проколы ушных мочек, ссадины, расчесы, воспалительные процессы в коже (например, угри) и т.п., а иногда и без видимых причин. Выделяют два типа келоидов.
Келоиды истинные, или спонтанные (Келоидум верум, сеу спонтанеум) возникают на коже без предшествующего повреждения и, в сущности, рубцами не являются. Довольно редкое образование у белых людей. Встречается в основном у представителей негроидной расы. Причины возникновения неизвестны.
Келоиды ложные, или рубцовые (Келоидум спириум, сеу цицатрицале) образуются на месте вышеперечисленных повреждений кожи. Появление келоидов воз¬можно в любом возрасте, но чаще у молодых людей. Это происходит обычно через 2–3 недели после видимого заживления раны, когда в толще рубцовой ткани возникают ограниченные уплотнения, которые затем довольно быстро достигают больших размеров, после чего еще в течение нескольких месяцев и даже лет продолжают сохранять активность и нарастать дальше. Патологический процесс в коже сопровождается зудом, жжением, покалыванием и даже болезненной напряженностью. Иногда (в основном при обширных рубцах) болезненность настолько выражена, что мешает больным спать.
Клинически рубцы вначале выглядят гладкими, блестящими, сочно-красного цвета. Затем окраска постепенно становится цианотичной с отдельными вкраплениями гиперпигментации. Границы рубцов четкие, резко отграничивающие патологические ткани от окружающей здоровой кожи. Субъективные ощущения мучают меньше. С течением времени средняя часть келоида может атрофироваться, но краевые его части продолжают расти, захватывая неповрежденные ранее ткани. Размеры и форма рубцов различны. По внешнему виду их принято делить на те же клинические разновидности, что и обычные гипертрофические рубцы (линейные, звездчатые и пр.).
Следует отметить, что келоиды способны возникать не где угодно, а преимущественно на так называемых келоидоопасных участках. Это, прежде всего — область лица (подбородок, углы рта, губы, носогубные складки, внутренние углы глаз), область шеи и мочек ушей. Причем локализация на лице ведет не только к выраженному косметическому дефекту в виде обезображи¬вания отдельных частей лица, но и к возникновению выраженных функциональных нарушений со стороны вовлеченных органов (глаз, рта).