![]() |
Цитата:
может она тебе на мальчика намекала? мне показывала и сказала: вот мочевой пузырь (другие органы она никак не выделяла), а я смотрю и вижу то,что бывает у девочек. но значения не придала. мочевой пузырь - значит так и есть. видно, она мне тоже намекнуть хотела. кстати, место прикрепления плаценты никакого значения не имеет. лишь бы не слишком высоко и не низко. и то на твоем сроке это не актуально. зачем идти в стокман за бандажем? не думаю, что именно там специалисты по подбору. я брала напрокат в тервеускескусе. бесплатно. и ни разу не одела. мне он мешал. подбирала медсестра. |
Цитата:
у меня это было последнее тоже. но к гинекологу положено на 25й неделе ходить, у гинеколога во всяком случае моего есть узи-аппарат. |
Цитата:
не поняла первого абзаца. мне она тоже про мочевой пузырь сакцентировала. а ты увидела то что у девочек? то есть девочка была? сходила я в стокаман помотрел бандажи, она налепила на меня XS и сказала что купи мол этот а потом купишь S когда живот вырастет. это что я должна 2 бандажа за 40 евро покупать что ли? бандаж мне не понравился, он мне давил на кости бедер, но спине действительно легче стало... |
|
Цитата:
может она мне и не намекала вовсе... У меня девочка родилась, мне показалось, что на узи я девочку и увидела, хотя там действительно сложно увидеть. Но в России на 20й недели мне сказали пол - девочка. Спроси по поводу бандажа в неуволе, может и они дают напрокат |
Цитата:
я не знаю, если честно мне уже все равно. постепенно свыкаюсь с мыслью что до родов не узнаю... а в неуволу мне только 26го. до этого туда можно только звонить, в какое-то странное время с 12до 13. с работы придется...очень неудобно, но надо. :) |
Цитата:
Я оформляла 2,5 лет назад в Турку … было так: 1 надо взять ”syntymätodistus” там - где рожали (советую сделать пару копий, так как этот документ выдают только один раз) 2 перевести этот документ у официального переводчика и заверить. 3 с переводом и документом (возьмите свои паспорта) идёте в Русское консульство, пишите заявление оба родителя 4 оплачиваете бланк и оформление документов (было около 6 евро за операцию) 5 тут же можно оставить загранпаспорт для того чтоб вписать туда ребёнка (это нужно для визы в Финляндии) если нет финского гражданства … - подождать около недели или меньше (у кого как) … 6 и с загранпаспортом (где вписан ребёнок) идёте в полицию за визой для ребёнка (если нужна виза Финляндии) оформление гражданства уже сложнее … спрашивайте если что не ясно. |
Цитата:
Последнее предложение как-то насторожило... весь пакет документов, что вы перечислили плюс, если отец финн, то перевод его паспорта, свидетельства о браке, моей визы... Много переводов... Хотела спросить по поводу отчества ребенка, если отец финн. Я по сути дела могу отчество выбрать?? На свой вкус??? :))) В заявлении в графе ФИО ребенка нужно указать как в syntymätodistus, то есть первое имя, второе, фамилия. Что будет со вторым именем? |
Цитата:
Начнём с того что в syntymätodistus нету имени ребёнка...есть хенкилётуннус и пол ребёнка....дата и место рождения.... |
Здесь написано ВСЁ про новорожденного малыша. Его особенности, возможные болезни, как купать, одевать и т.д.
Новорожденный (neonatus) — ребенок с момента рождения до четырехнедельного возраста. Этот период жизни ребенка носит также название неонатального. В зависимости от срока беременности к моменту рождения различают доношенных, недоношенных и переношенных Н. Доношенными считают детей, родившихся в сроки от 38-й до 40-й недели беременности; недоношенными — детей, родившихся между 28-й и 38-й неделями беременности, переношенными — детей с признаками перезрелости, родившихся после 40-й недели беременности и позже. Доношенные дети, как правило, рождаются зрелыми — морфологически и функционально подготовленными к внеутробной жизни. Масса доношенного Н. при рождении 2600—4000 г (чаще 3200—3500), рост 48—57 см (чаще 50—52 см), крик громкий, движения активны, ребенок хорошо берет грудь матери и активно сосет. Незрелыми считают детей, органы и системы которых недостаточно развиты для поддержания нормальной жизнедеятельности вне организма матери. К ним относят недоношенных детей. Иногда при неблагоприятных условиях внутриутробного развития незрелым может родиться и доношенный ребенок. |
После рождения в организме ребенка происходит ряд важных изменений: прекращается поступление питательных веществ и кислорода через плаценту из организма матери, с первым криком расправляются легкие, и ребенок начинает самостоятельно дышать, изменяются кровообращение, обмен веществ. В период новорожденности происходит адаптация организма к внеутробной жизни, становление функций всех органов и систем. Наиболее совершенен процесс адаптации у здоровых доношенных новорожденных.
Анатомо-физиологические особенности доношенного зрелого новорожденного. Кожа новорожденного нежная, розовая, бархатистая на ощупь, эластичная. Сразу после рождения она покрыта первородной смазкой (vernix caseosa, сыровидная смазка) — белесоватого цвета жирной вязкой массой, которая представляет собой секрет сальных желез с высоким содержанием жиров, гликогена, чешуек эпидермиса; она облегчает прохождение плода по родовым путям. На плечевом поясе могут быть остатки пушковых волос. Кожа Н. богата кровеносными сосудами с густой сетью капилляров. Зернистый слой эпидермиса тонкий, что обусловливает розоватый оттенок кожи за счет просвечивания капилляров. Базальная мембрана, разделяющая эпидермис и дерму, не развита. Дерма имеет клеточную структуру (у взрослых — волокнистую). Потовые железы развиты слабо, потоотделение начинается лишь с 3—4-го месяца жизни. При расчете на 1 кг массы тела у Н. за сутки испаряется 25 мл воды, что в 2 раза меньше, чем у ребенка 1 года. Н. начинает потеть только при температуре воздуха +35°. Сальные железы активно функционируют. Кожа Н. легко ранима, при неправильном уходе появляются опрелость, гнойнички, которые могут быстро распространяться. У некоторых Н. на крыльях и спинке носа обнаруживают беловато-желтоватые узелки (milia), которые представляют собой кистозно перерожденные сальные железы. На затылке, верхних веках, между бровями могут быть красновато-синюшные пятна, обусловленные расширением сосудов кожи (телеангиэктазии); в коже предлежащей части нередко имеются петехиальные кровоизлияния. Все эти изменения самостоятельно исчезают в первые месяцы жизни. Голова Н. покрыта волосами длиной 2 см, ресницы и брови почти незаметны, ногти плотные, доходят до кончиков пальцев. Рост волос замедлен. |
Подкожная клетчатка хорошо развита, особенно на лице, конечностях. Груди и спине; в связи с преобладанием в ней тугоплавких жирных кислот (пальмитиновой и стеариновой) она плотнее, чем у детей более старшего возраста. Бурая жировая ткань, основной функцией которой является теплопродукция, не связанная с мышечным сокращением, составляет 1—3% массы тела новорожденного.
Костная система. Кости черепа эластичные, не сращены друг с другом. В области соединения трех или четырех костей остаются мягкие (неокостеневшие) участки соединительной ткани — так называемые роднички. Большой родничок определяется на месте схождения теменных и лобных костей; он имеет форму ромба, размеры его 1,8—2,6´2—3 см. Малый родничок, расположенный между теменными и затылочной костями, имеет треугольную форму, и у большинства доношенных детей при рождении бывает закрыт. Во время родов благодаря неполному сращению костей черепа форма головы плода может изменяться, что облегчает ее прохождение по родовым путям. В связи с этим в первые дни после рождения голова ребенка может иметь неправильную форму, а через несколько дней становится обычной. Окружность головы новорожденного на 1—2 см превышает окружность груди, длина туловища больше длины нижних конечностей, руки длиннее ног, высота головы составляет 1/4 длины тела. Грудная клетка широкая и короткая (бочкообразная), ребра расположены горизонтально. Позвоночник состоит в основном из хряща и не имеет физиологических изгибов. Суставы обладают большой подвижностью. Костная ткань у Н. имеет волокнисто-пучковое строение (у взрослых — пластинчатое). Содержание кальция в скелете низкое и составляет в среднем 28 г (в возрасте 1 года — в среднем 100 г, в 15 лет — 806 г). Точки окостенения выявляются в центре эпифизов бедренной и большеберцовой костей, костях стопы, позвоночника. Костная ткань имеется только в диафизах трубчатых костей, содержит мало солей, в связи с чем при неправильном уходе за ребенком кости легко искривляются. |
Мышечная система сформирована, но развита слабо, масса мышц по отношению к массе тела у Н. составляет 23,3% (в 15 лет — 32,6%); диаметр мышечного волокна в среднем около 7 мкм (в 16 лет — 28 мкм). Двигательные навыки вследствие незрелости нервной системы отсутствуют. Основная масса мышц у Н. приходится на мышцы туловища. Движения Н. бессознательны, преобладает флексорная (сгибательная) гипертония мышц (руки согнуты в локтях, нога притянуты к животу). Голову новорожденный не держит.
Органы дыхания. Носовые ходы узкие, покрывающая их слизистая оболочка нежная, содержит большое количество кровеносных сосудов, поэтому во время острого респираторного вирусного заболевания она быстро отекает, выделяется много слизи, нарушается носовое дыхание, ребенок становится беспокойным, плохо сосет. Хрящи носа мягкие. Лобная и верхнечелюстная (гайморова) пазухи отсутствуют. Слуховая (евстахиева) труба короткая и широкая, что облегчает возникновение отита при насморке. Гортань имеет воронкообразную форму, образующие ее хрящи эластичные и податливые. Голосовая щель узкая. Трахеи и бронхи Н. уже, мягче и податливее, чем у детей более старшего возраста, слизистая оболочка тонкая, уровень иммуноглобулина А (защищает эпителиальные покровы от инфицирования) в бронхиальном секрете и крови снижен. Легкие недостаточно развиты. Легочная ткань менее воздушна, чем у детей более старшего возраста, обильно кровоснабжается. Эластическая ткань легких и ацинусы развиты недостаточно, альвеолы сформированы не полностью. Содержание сурфактанта (антиателектатического фактора) ниже, чем у детей более старшего возраста. Вследствие горизонтального положения ребер и слабого развития дыхательных мышц дыхание у Н. поверхностное, осуществляется во многом за счет диафрагмы. Дыхательный объем легких Н. составляет всего 11,5 мл, минутный объем дыхания 635 мл. Активность карбоангидразы (катализирует выделение углекислоты) у Н. составляет 30% ее активности у взрослых. Запоры, тугое пеленание нарушают функцию диафрагмы и в связи с этим дыхание. Поэтому нужно следить за регулярным опорожнением кишечника, не пеленать ребенка туго. В периоде новорожденности дыхание аритмичное, его частота составляет 40—60 в 1 мин, число дыханий увеличивается даже при незначительном возбуждении. Одышка может быть признаком многих заболеваний. |
Сердечно-сосудистая система полностью сформирована, но развитие ее не завершено. С момента появления легочного дыхания (первый вдох) начинает функционировать малый круг кровообращения, пупочные сосуды запустевают, прекращается ток крови в венозном (аранциевом) протоке, соединяющем пупочную и нижнюю полую или воротную вены, закрывается сообщение между предсердиями (овальное окно) и артериальный (боталлов) проток между легочной артерией и аортой. У новорожденного, перенесшего гипоксию во время беременности, родов или после рождения, процесс закрытия эмбриональных сообщений замедляется, при этом у ребенка после рождения отмечается цианоз, выслушивается систолический шум. Вес сердца Н. относительно велик (20—24 г) и составляет 0,8—0,9% массы тела (у взрослых — 0,4%). Оно имеет округлую форму. Объем правого и левого желудочков сердца почти одинаков. Левый край сердца выходит за среднеключичную линию, правый за край грудины. К концу периода новорожденности границы сердца смещаются вправо, верхняя его граница опускается за первый месяц жизни от уровня первое межреберье — II ребро до второго межреберья. Частота пульса у Н. 120—140 уд./мин. Пульс очень лабилен: при плаче, кормлении частота его увеличивается до 160—200 уд./мин. АД в первый день жизни в среднем 66/36 мм рт. ст., затем постепенно увеличивается до 80/45 мм рт. ст. к концу 1 месяца жизни.
|
Пищеварительная система в функциональном отношении незрелая и в связи с повышенным обменом несет большую нагрузку. Даже небольшие погрешности во вскармливании могут вызвать нарушение пищеварения. Слизистая оболочка рта нежная, легко ранимая. Полость рта приспособлена для сосания: язык относительно большой; на видимой части слизистой оболочки губ имеются маленькие возвышения (подушечки) беловатого оттенка, разделенные глубокими бороздками, перпендикулярными длиннику губы (валики Пфаундлера — Лушки); на деснах вдоль челюстных отростков слизистая оболочка образует складку, обеспечивающую герметичность полости рта при сосании (складка Робена — Мажито); в толще щек имеются плотные скопления жировой ткани — комочки Биша, придающие упругость щекам. Слюны в первые недели выделяется мало. Пищевод имеет длину 8—10 см, диаметром 5 мм, мускулатура его развита слабо, стенки относительно тонкие; он широко сообщается с желудком, расположенным почти горизонтально, анатомические сужения пищевода выражены слабо. Все это облегчает поступление молока обратно в пищевод из желудка, в связи с чем частые необильные срыгивания не следует всегда связывать с заболеванием. К моменту рождения желудок располагается в косой фронтальной плоскости; дно и кардиальный отдел развиты слабо; слизистая оболочка относительно толстая. Емкость желудка при рождении около 10 мл, затем постепенно увеличивается до 40—50 мл к 4-му дню, до 80 мл к 10-му дню и имеет объем 90—100 мл к концу 1-го месяца жизни. Железы, вырабатывающие пищеварительные ферменты, в желудке и кишечнике развиты слабо. Кишечник длиннее, чем у взрослого. Слизистая оболочка кишечника относительно тонкая, хорошо васкуляризирована, ее проницаемость повышена. Мышцы кишечника и его перистальтика развиты недостаточно. В связи с этим газы не всегда отходят самостоятельно, легко возникают метеоризм, запоры. В первые 1—3 дня испражнения представлены меконием, затем постепенно появляется кал. С 5-го дня примесь мекония в кале исчезает. В период новорожденности стул бывает 4—5 раз в сутки, кал кашицеобразный, желтой окраски, возможны небольшие примеси зелени и белых комочков. В течение первых 10—20 ч жизни кишечник Н. почти стерилен, затем начинается «заселение» его бактериальной флорой, что способствует ферментативному перевариванию пищи, образованию витаминов К и группы В. Печень Н. относительно большая, дезинтоксикационная функция ее выражена слабо. Край печени у здоровых Н. выступает из-под реберной дуги не более чем на 2 см по среднеключичной линии.
|
Мочеполовая система. Почки и мочевыводящие пути сформированы и развиты достаточно хорошо, но в первые несколько дней функция их снижена (число мочеиспусканий до 5—6 в сутки). Начиная со 2-й недели почки начинают работать более интенсивно, частота мочеиспусканий достигает 20—25 в сутки (такая частота мочеиспусканий сохраняется в первые месяцы жизни). Во многом это объясняется тем, что мочевой пузырь Н. имеет небольшой объем, стенки его еще недостаточно растяжимы. Половые органы сформированы. У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые.
Обмен веществ у Н. имеет ряд особенностей. Повышена потребность в углеводах и толерантность к ним; усилено всасывание жиров и их отложение в тканях. Водно-солевой обмен легко нарушается. Суточная потребность в жидкости достигает 150—165 мл/кг. Кроветворение. Основным очагом кроветворения у Н. является красный костный мозг, дополнительные очаги имеются в печени, селезенке, лимфатических узлах. Лимфатические узлы у Н., как правило, не пальпируются. Селезенка по величине равна примерно ладони новорожденного ребенка, край ее пальпируется у левой реберной дуги. Эндокринная система в целом сформирована, но развитие ее не закончено. В надпочечниках еще не завершилась дифференцировка на зоны, вилочковая железа относительно велика, что может способствовать развитию надпочечниковой недостаточности на фоне тяжелых заболеваний, лимфатико-гипопластического диатеза. После рождения продолжается развитие щитовидной железы, паращитовидных желез, гипофиза. Поджелудочная железа функционирует удовлетворительно. Нервная система новорожденного развита недостаточно. После рождения происходит дифференцировка ткани головного мозга (развитие слоев, связей между ними и др.); число нервных клеток в нем после рождения не увеличивается (за исключением клеток мозжечка). Поверхность больших полушарий имеет почти все извилины, но они слабо выражены. Продолговатый мозг и ретикулярная формация мозгового ствола более зрелые, чем полушария головного мозга. Большую часть суток новорожденные спят, просыпаясь только от голода или неприятных ощущений (холод, мокрое белье, скопление газов в кишечнике и т.д.). У новорожденного выражены врожденные рефлексы: сосательный, глотательный, хватательный, мигательный, защитный, опоры, ползания, шаговый и др. К 7—10-му дню жизни начинают формироваться условные рефлексы, связанные главным образом с приемом пищи. |
Органы чувств. У новорожденного хорошо развиты вкусовые ощущения. Обоняние, зрение, слух слабые. На резкие световые и слуховые раздражения он реагирует беспокойством и криком. В первые недели жизни ребенок не фиксирует взгляд, движения глаз не координированы, часто отмечаются нистагм, физиологическое косоглазие. Слезная жидкость до 2 мес. жизни не вырабатывается. Болевая чувствительность в первые недели жизни несколько снижена, температурная и осязательная развиты хорошо. К концу 1-го — началу 2-го месяца жизни движения глаз становятся координированными, ребенок фиксирует главами яркие предметы, улучшается слух.
Иммунная система у новорожденного незрелая. Специфические иммунные факторы ребенок получает от матери. Уровень иммуноглобулинов типа А и М низкий. Иммуноглобулины типа А поступают в организм ребенка с молоком матери, особенно высока их концентрация в молозиве. Собственные иммуноглобулины А начинают синтезироваться плазматическими клетками кишечной стенки к концу 1-го месяца жизни. Иммуноглобулины типа М начинают вырабатываться еще во внутриутробном периоде: со 2—3-й недели жизни их продукция возрастает. Содержание иммуноглобулинов типа С у ребенка в первые недели жизни примерно такое же, как у матери, затем количество их снижается в связи с разрушением материнских иммуноглобулинов. Физическое и психомоторное развитие. Масса ребенка в течение первых 4 недель жизни увеличивается в среднем на 600—800 г по сравнению с массой при рождении, рост на 3—4 см. В возрасте 1 месяца ребенок в положении на животе приподнимает голову. Появляется улыбка. Он начинает произносить неопределенные звуки. Возрастает двигательная активность. Продолжительность бодрствования увеличивается, сон занимает около 20 ч в сутки. Основные особые (пограничные) состояния новорожденного связаны с адаптацией его организма к внеутробной жизни. Они появляются в первые дни жизни и сравнительно быстро проходят. В ряде случаев при воздействии неблагоприятных факторов эти состояния могут переходить в патологические. К особым состояниям Н. относят транзиторную (физиологическую) потерю первоначальной массы тела, простую и токсическую эритему, транзиторную (физиологическую) желтуху, транзиторное нарушение теплового баланса, половой (гормональный) криз, мочекислый инфаркт и др. Транзиторная (физиологическая) потеря первоначальной массы тела происходит обычно в первые 3—5 дней жизни. В этот период ребенок теряет 5—8% от массы тела при рождении. Убыль массы обусловлена главным образом потерей воды с дыханием, недостаточным поступлением жидкости извне. К концу 1-й — началу 2-й недели жизни большинство детей восстанавливает массу тела. Этому способствуют раннее (в первые 2 ч после родов) прикладывание к груди, достаточное питье, оптимальный тепловой режим, своевременное выявление гипогалактии у матери и назначение докорма при ее наличии. |
Простая эритема (erythema neonatorum; синоним физиологический катар кожи) — реактивное диффузное покраснение кожи после удаления первородной смазки. Возникает практически у всех Н. (особенно выражена у недоношенных). Покраснение усиливается на 2-е сутки, а к концу первой недели жизни самостоятельно исчезает, оставляя в ряде случаев крупнопластинчатое шелушение кожи. Лечение не требуется.
Токсическая эритема характеризуется появлением на коже красных пятен, иногда с папулами и пузырьками в центре, располагающихся чаще группами в области разгибательных поверхностей конечностей, вокруг суставов, на груди, ягодицах, реже на лице, животе. Возникает примерно у 20—30% новорожденных на 2—5-й день жизни и через 2—3 дня угасает. Температура тела обычно нормальная, состояние не нарушено. Иногда ребенок становится беспокойным, могут возникать учащение стула, небольшое увеличение периферических лимфатических узлов, печени, селезенки, эозинофилия. Лечение в легких случаях не назначают. При обильной сыпи, беспокойстве ребенка показано дополнительное питье 5% раствора глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия, препараты кальция. Транзиторная (физиологическая) желтуха наблюдается примерно у 2/3 новорожденных, обусловлена гипербилируби-немией вследствие повышенного разрушения эритроцитов, повышенного образования били-рубина, незрелости ферментных систем печени (низкая активность фермента глюкуронил-трансферазы) и повышенного поступления непрямого билирубина из кишечника. Желтушное окрашивание кожи (а иногда и склер, видимых слизистых оболочек) появляется на 2—3-й день жизни. Стул и моча сохраняют обычную окраску, продолжительность желтухи не более 10 дней.При транзиторной желтухе, не сопровождающейся нарушением состояния ребенка, лечение не требуется. В случае появления симптомов интоксикации (вялость, потеря массы тела и др.) необходима консультация педиатра, по показаниям назначают внутрь 5% раствор глюкозы, фенобарбитал, внутривенно вводят 10—20% раствор глюкозы. При развитии желтухи в первые сутки жизни следует заподозрить патологию, чаще всего это гемолитическая болезнь новорожденного/ При затянувшейся желтухе в ряде случаев показана госпитализация ребенка для оказания необходимой помощи и исключения заболеваний, которые могут сопровождаться желтухой (гипотиреоз, врожденный гепатит, гемолитическая анемия, сепсис, атрезия желчевыводящих путей). Транзиторное нарушение теплового баланса связано с несовершенством теплорегуляции, поэтому при нарушении оптимальных условий окружающей среды Н. легко перегревается или охлаждается. При перегревании, недостаточном питье у Н. может возникать транзиторная лихорадка: температура тела повышается до 38,5—39,5° и выше, возникают беспокойство, жажда, сухость слизистых оболочек. Ребенка следует на некоторое время освободить от пеленок, обтереть спиртом (следить за температурой тела, чтобы не допустить переохлаждения!), обильно поить 5% раствором глюкозы и изотоническим раствором хлорида натрия (до 100—150 мл в сутки). При отсутствии эффекта внутримышечно вводят 0,1 мл 50% раствора анальгина, иногда в сочетании с пипольфеном или аминазином, доза которых составляет 0,5 мг/кг. |
Простая эритема (erythema neonatorum; синоним физиологический катар кожи) — реактивное диффузное покраснение кожи после удаления первородной смазки. Возникает практически у всех Н. (особенно выражена у недоношенных). Покраснение усиливается на 2-е сутки, а к концу первой недели жизни самостоятельно исчезает, оставляя в ряде случаев крупнопластинчатое шелушение кожи. Лечение не требуется.
Токсическая эритема характеризуется появлением на коже красных пятен, иногда с папулами и пузырьками в центре, располагающихся чаще группами в области разгибательных поверхностей конечностей, вокруг суставов, на груди, ягодицах, реже на лице, животе. Возникает примерно у 20—30% новорожденных на 2—5-й день жизни и через 2—3 дня угасает. Температура тела обычно нормальная, состояние не нарушено. Иногда ребенок становится беспокойным, могут возникать учащение стула, небольшое увеличение периферических лимфатических узлов, печени, селезенки, эозинофилия. Лечение в легких случаях не назначают. При обильной сыпи, беспокойстве ребенка показано дополнительное питье 5% раствора глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия, препараты кальция. Транзиторная (физиологическая) желтуха наблюдается примерно у 2/3 новорожденных, обусловлена гипербилируби-немией вследствие повышенного разрушения эритроцитов, повышенного образования били-рубина, незрелости ферментных систем печени (низкая активность фермента глюкуронил-трансферазы) и повышенного поступления непрямого билирубина из кишечника. Желтушное окрашивание кожи (а иногда и склер, видимых слизистых оболочек) появляется на 2—3-й день жизни. Стул и моча сохраняют обычную окраску, продолжительность желтухи не более 10 дней.При транзиторной желтухе, не сопровождающейся нарушением состояния ребенка, лечение не требуется. В случае появления симптомов интоксикации (вялость, потеря массы тела и др.) необходима консультация педиатра, по показаниям назначают внутрь 5% раствор глюкозы, фенобарбитал, внутривенно вводят 10—20% раствор глюкозы. При развитии желтухи в первые сутки жизни следует заподозрить патологию, чаще всего это гемолитическая болезнь новорожденного/ При затянувшейся желтухе в ряде случаев показана госпитализация ребенка для оказания необходимой помощи и исключения заболеваний, которые могут сопровождаться желтухой (гипотиреоз, врожденный гепатит, гемолитическая анемия, сепсис, атрезия желчевыводящих путей). |
Транзиторное нарушение теплового баланса связано с несовершенством теплорегуляции, поэтому при нарушении оптимальных условий окружающей среды Н. легко перегревается или охлаждается. При перегревании, недостаточном питье у Н. может возникать транзиторная лихорадка: температура тела повышается до 38,5—39,5° и выше, возникают беспокойство, жажда, сухость слизистых оболочек. Ребенка следует на некоторое время освободить от пеленок, обтереть спиртом (следить за температурой тела, чтобы не допустить переохлаждения!), обильно поить 5% раствором глюкозы и изотоническим раствором хлорида натрия (до 100—150 мл в сутки). При отсутствии эффекта внутримышечно вводят 0,1 мл 50% раствора анальгина, иногда в сочетании с пипольфеном или аминазином, доза которых составляет 0,5 мг/кг.
В ряде случаев, чаще через 30—60 мин после рождения, отмечается транзиторная гипотермия — быстрое снижение температуры тела. Для профилактики этого состояния Н. необходимо укутать в стерильную подогретую пеленку и поместить на пеленальный стол под источник лучистого тепла. К середине первых суток жизни, как правило, устанавливается постоянная температура тела. При необходимости ребенка помещают в кувез. Половой (гормональный) криз наблюдается у большинства новорожденных и связан с изменением гормонального баланса. Наиболее частыми его проявлениями являются нагрубание молочных желез, десквамативный вульвовагинит, кровянистые выделения из влагалища. Нагрубание молочных желез отмечается с 3—4-го дня жизни практически у всех новорожденных девочек и примерно у 50% мальчиков. Молочные железы симметрично припухают, диаметр их достигает 1,5—2 см. Кожа над железами обычно не изменена. Максимальное увеличение желез наблюдается обычно на 7—8-й день жизни, затем они начинают уменьшаться и к концу 1-го месяца жизни едва прощупываются. Лечение не требуется. Следует избегать травматизации молочных желез грубыми складками одежды. Выдавливание секрета противопоказано. При значительном нагрубании на молочные железы накладывают нетугую стерильную сухую повязку, иногда компресс с камфорным маслом. При инфицировании молочных желез может развиться мастит. |
Десквамативный вульвовагинит характеризуется обильными слизистыми серовато-беловатого цвета выделениями из половой щели у девочек, которые появляются обычно в первые 3 дня жизни, продолжаются 1—3 дня и самостоятельно исчезают. Отмечается у большинства девочек. Лечение не требуется. Рекомендуется обмывание наружных половых органов теплой кипяченой водой с добавлением светло-розового раствора перманганата калия (следить, чтобы в раствор не попали кристаллы). В первую неделю после рождения примерно у 3% новорожденных девочек отмечаются скудные кровянистые выделения из половой щели. Они напоминают менструальные, состоят из слизи и темной несвертывающейся крови, продолжаются 1—2 дня. Причиной их является десквамация пролиферативного эндометрия в ответ на быстрое снижение в крови новорожденной уровня эстрогенов. Источником их служит плацента, а также яичники плода, синтезирующие в последнем триместре внутриутробной жизни эстрогены в незначительном количестве. Признаками влияния эстрогенов на организм новорожденной девочки является также нагрубание молочных желез, наличие многослойного эпителия слизистой оболочки влагалища (30—40 слоев) с процессами пикноза в ядрах клеток, кислая реакция влагалищного содержимого и наличие в них лактобацилл. Лечение не требуется, кровянистые выделения самостоятельно прекращаются через 1—2 дня.
К более редким проявлениям полового криза относят отек наружных половых органов, который может держаться 1—2 недели, а иногда и дольше; гиперпигментацию кожи вокруг сосков и кожи мошонки, гидроцеле, исчезающее иногда только в конце 1-го месяца жизни. Лечение при этих состояниях не требуется. Мочекислый инфаркт обусловлен нарушением обмена мочевой кислоты и отложением кристаллов ее солей в почечных канальцах и собирательных трубочках мозгового вещества почек: наблюдается практически у всех новорожденных на 1-й неделе жизни. Моча может становиться желто-кирпичной, мутноватой. В ней увеличено содержание мочевой кислоты, иногда обнаруживаются гиалиновые и зернистые цилиндры, эпителий, лейкоциты. К концу 1-й недели жизни новорожденного эти явления исчезают, кристаллы солей мочевой кислоты рассасываются. |
Все знаю про некие баллы, которые получает малыш при рождении. Многие знают, что чем больше, тем лучше.
О шкале. Её придумала доктор анестезиолог Вирджиния Апгар, оценивают частоту сердцебиений, степень подвижности ребенка, дыхание, мышечный тонус, окраску кожных покровов от 2 до 0 баллов. Всегда оценивают через минуту после рождения и через 5 минут. Максимально может быть 10 баллов. Их не ставят никому. Обычно самый лучший результат это 8 баллов через минуту и 9 через 5 минут (8/9 баллов). В данном случае баллы скидывают из-за окраски кожных покровов, детишки рождаются слегка синеватыми, в течение 5 минут они хорошо дышат и становятся розовенькими. Иногда первый балл бывает низким, а через 5 минут уже ставят 8 илии 9. Малыш рождается в разных условиях, немного страдает в родах, но быстро приходит в норму после рождения. Низкие баллы, как правило, получают незрелые или недоношенные детки или же при сложных родах. |
Цитата:
если отец Фин то тут другая история … значит, у ребёнка есть уже одно гражданство. вам же нужно перевод только ”syntymätodistus” и разрешение отца. а после спросите, как они делают гражданство … правда, если вы хотите получить документ о Российском гражданстве (вкладыш о гражданстве) надо за этим ехать в Россию по вашему месту прописки и делать его там тут Российское гражданство делают, но оно для России (не полное) |
Цитата:
а с именами и отчеством пишите как вам угодно это же ваш малыш и вы пишете его данные … |
Цитата:
честно говоря, ставят 10 балов это не редкость … у моих всех знакомых новорожденных малышей в основном стоят 9-9-9 … |
Девочки, меня напугали. точнее, я напугалась или не знаю что. разговаривала с сестрой в неуволе - звонила вообще-то про бандаж. но напоследок спросила про kylmäsavulohi - ничего что я ее съела в рождество? на это услышала неутешающий комментарий:
"есть ее нельзя, так как есть риск заражения листерией. у листерии инкубационный период 3 недели и она может вызвать выкидыш" после этого у меня аж дыхание перехватило, так как на рождество я съела скажем кусочков 4-5 нарезки рыбки и она была очень свежая и вкусная и мне очень хотелось. специально не ела граави, а именно копченую, думала, это лучше...но листерия и в ней может быть. инкубационный период видать еще не закончился и вполне все это может у меня проявиться. я так боюсь. расскажите, вы тоже придерживаетесь четких рекомендаций по поводу этих продуктов? |
Цитата:
По поводу этих всех ограничений : волков бояться в лес не ходить! Есть можно всё, но в умеренных количествах..... Мне говорили что печёнку строго нельзя, но я её люблю и в первую беременность иногда ела и ничего....дочери уже почти 3 года!и сейчас иногда ем.... |
Цитата:
Правдв что ли, печенку нельзя??? а почему?? там же железо! Я во время беременности, где-то раз в неделю точно ела... |
печенку нельзя из-за большой содержания витамина А. ее можно в ограниченных количествах. а рыбу эту вообще нельзя.
|
Цитата:
Скажите,вот это всё,что необходимо,чтобы ребенка вписать в российский мамин загранпаспорт?Но,я так понимаю,это если ребенок не имеет финского гражданства?Я правильно поняла? |
Цитата:
1 раз в неделю рыбу-можно. Для восполнения вит.А лучше есть овощи,содержащие каротин(морковь,свекла,репа и т.д).Железо содержат также овощи и фрукты,например,клубника. |
Цитата:
так нет, рыбу не из-за витамина нельзя. из-за угрозы заражения листерией, которая в сырых продуктах живет |
ribu nado est objasatelno! w nej mnogo witaminow da ona i polesnee chem ljuboe mjaso!
ee mozcno potushit, sapech, swarit sup.... i ne budet opasnosti sarazcenija |
Цитата:
А какие симптомы то у етой "заразы" / я НЕ о беременных / ? |
Цитата:
да я имела в виду копченую малосольную не буду есть. а такую конечно я как ела так и ем |
Цитата:
понос, температура, а может проходить как обычная простуда. организм небеременных справляется с листерией легко, насколько я поняла. просто пронесет. а лечение не требует даже антибиотиков. |
Цитата:
Ну ладно , ты меня успокоила. А то мало ли, думаю, сидит у меня где-нибудь ета листерия, а я и не знаю. Вот сколько живу в Фи (6-ть лет) в каких только магазинах рыбу не покупала и ничего, ни поноса, ни температуры. Может я слишком доверяю финским магазинам, но мне кажется нереальным: купить здесь зараженную рыбу. |
Цитата:
я даже не знаю, какого типа эта зараза, от чего зависит ее наличие. забей, тебе это не грозит. вообще есть еще куча других бактерий, токсоплазмоз и т.д. но если об этом думать можно свихнуться. если честно, когда мне акушерка про нее сказала, меня и правда затошнило и температура поднялась, но это наверное от нервов. гинеколог вообще разозлилась - сказала, что акушерка безответственно себя повела, сказав такое. но я понимаю что она хотела как лучше и хорошо что она меня предупредила. кстати акушерка мне сказала еще одну смешную вещь, оказывается, беременные многие не могут спать на спине потому что их при этом ТОШНИТ. причем на любых сроках. очень интересно, потому что я заснуть например могу только на спине, и меня не тошнит. наверное я еще не очень беременная. |
Цитата:
Помнится,летом,было по телевидению сообщено о зараженном копченном сиге(правда,не помню,какой заразой) |
Цитата:
Я имела в виду -хорошо проваренную или зажаренную рыбу. |
Лиза, отбой :)
съела рыбу - на здоровье ;) |
Цитата:
инкубационный период - вот что меня добило - аж 3 недели |
Цитата:
такую я ем (запеченную в духовке), без рыбы не могу - это буквально мой основной продукт питания |
Цитата:
если бы было что-то, то уже дошло бы :) ведь беременный организм более нежный - быстрее реагирует на что-то а так все у тебя нормально :) |
Цитата:
Бет,узнаю себя во время беременности-так же ужасно всего боялась:жутко хотелось максамаккара-ела не мало,потом,когда узнала,что нельзя-переживала. :smile: |
Цитата:
я вот вспомнила - у нас на работе давали бутеры с максамаккарой - как я отрывалась :) и вкусно-то как было :) |
Цитата:
я очень люблю французский гусиный печеночный паштет гурме с коньячной пропиткой. я каждый раз смотрю на него и думаю: через года полтора я смогу тебя съесть...наверное... значит ты меня понимаешь. конечно, это выглядит все может быть глупо и бессмысленно, но эмоции все как-то переворачиваются...я даже не знаю как объяснить, но многие вещи становятся совершенно неважными, которые раньше были очень важны, а важным становится только одно...и страхи появляются такие сильные. |
пойду куплю себе после работы дорогих оливок в зелени на развес. они опасны?
|
Бет, харе уже паниковать, побереги ребенка!:) Серьезно! Не следует ничего накручивать, все идет хорошо!! И кстати, почему такой бандаж маленький, я поняла, что ты сама миниатюрная, но это не значит, что надо зажимать свой животик. Я например тоже купила , в России правда, бандаж-резинкой. Никаких трусиков, просто широкий бандаж с липучками. Попробовала начать его одевать в твоих сроках, было жутко неудобно, да и живот начинал болеть. А вот с 27 примерно, сейчас 30, я без него просто не могу обходиться. Упаковала с утра животик, положила его уютненько и целый день нормально, хоть работать могу спокойно..
|
Цитата:
берегу, я вот пообщалась с народом и мне стало легче.:) бандаж как раз тот что я смотрела фирмы Anita он такая толстая резинка и мешочек спереди и все. в принципе он ничего такой, наверное просто она меня туго застегнула, да и померила я его плохо. думаю правда еще рано носить бандаж мне, если честно, хотя акушерка не посчитала это зазорным. носи говорит на здоровье. а тут все так: хочешь носи, хочешь не носи, хочешь пей железо, хочешь не пей. а вот рыбу не ешь!!! |
Цитата:
Хорошо, тогда и с оливками будь осторожнее.. на всякий, как говорится!))))))...шутю |
Лиза, как ты бандаж мерила в магазине, его же вроде лежа надо одевать
|
Цитата:
хорошая шутка. мож седня день шуток а я все не так поняла вообще? :) |
Цитата:
так его как пояс надеваешь и все. может я какой-то плохой бандаж смотрела? |
Цитата:
Почему лежа? Всегда считала, что послеродовую резинку лежа.. |
я не знаю - я предположила :)
мы без бандажей обошлись :) |
Цитата:
а спина не болела? мне только из-за этого сказали. |
Цитата:
Да, это если нет финского гражданства. А как оформлять с финским гражданством я лично пока не сталкивалась. |
Ну вот, в самом начале этого долгого пути. Кому не лень, расскажите пожалуйста, с чего начать (куда вообще идти на учет? Когда делают первое узи? какие назначают анализы?) Абсолютно ничего не знаю, сижу дома с токсикозом и задаюсь вопросами... :insane:
|
Цитата:
Бандаж рекомендуют одевать лёжа … я носила бандаж фирмы ”Anita” и всё остальное … www.anita.com |
| Часовой пояс GMT +3, время: 17:51. |